За д-р Влатко Д. Алексов

Образование

20.11.2007 - 01.12,2011 Специјализација по интерна медицина на Медицински факултет-

Скопје

2000 - 2006 Универзитет „Св. Кирил и Методиј„ -Медицински Факултет-Скопје

1996 - 2000 Гимназија „Добри Даскалов„ - Кавадарци - Природно математички смер

Работно искуство

06.2007 -05.2008 ПЗУ Ал-медика- Кавадарци

Матичен доктор

Од 14.12.2011 година вработен (сопственик) во „Интернал медика„ како специјалист по интернс медицина.
Од 01.09.2013 -  година вработен во ГОБ 8ми Септември на оддел за интерни болести на одделението за гастероентерохепатологија

Волонтирање и додатна едукација

01.2009 - 06.2009 Клиника за токсикологија-ургентен центар

09.2008 - 09.2009 Воена болница Скопје - Кабинет за ехотомографија

02.2010 - 11.2011 Градска општа болница 8ми Септември Скопје - oделение за

гастероентерохепатологија, како и во дежурна служба.

11.2010 - 01.2011 Завршена едукација за ехотомографија на тироидна жлезда

Активно учество на повеќе конгреси во република македонија и странство со презентација

на повеќе од десет сопствени теми.

Досега имам активно учествувано на повеќе конгреси меѓу кои:

1. Два конгреса на македонското лекарско друштво,
2. 4ти пулмолошки конгрес,
3. Прв ревматолошки конгрес
4. Првата конференција на општи и фамилијарни лекари на југоисточна европа.
5. На конгреси во Турција, Бугарија, Кан кун,

На сите конгреси активно учествувам со презентација на сопствени трудови (Клик за да ги видете сите мои објавени трудови).

Моето CV:   Страна 1, Страна 2.

Доплер на бубрези

     Во Интернал медика се отпочна со прегледи на бубрежната циркулација или доплер на бубрези.
     Многу битен преглед кај сите пациенти со крвен притисок, особено кај млади луѓе, кај оние кои многу тешко одговараат на терапија, кај кои се влошил крвнот притисок и неможе да се контролира, со многу висок дијастолен(нискиот) притисок над 120ммХг.
     Како причина за покачување на притисокот е стеснување во една од бубрежните артерии. Оваа е многу битно затоа што оваа е едно од ретките пореметувања кои можат да се излечат а со тоа и да го снема покачениот притисок и да немора доживотно да се прима терапија. Се смета дека ова причина за покачениот притисок е присутна кај 6% од пациентите со хипертензија,а до 20% кај резистентните хипертенизии(оние кои тешко се контролираат)
     Овој преглед опфаќа испитување на бубрежните артерии, почнувајчи од главните артерии и сите нивни гранки. Се испитува максималната систолна и дијастолна брзина, времето на акцелерација, индексите РИ и ПИ, односите Renal Aortal Ratio(RAR), Renal Renal Ratio(RRR), и др.
     Се добива директен и индиректен показател за евентуално стеснување и пореметување на циркулацијата низ бубрежните артерии.
     Разликата со обичниот ехо преглед на бубрези е огромно, затоа што таму се гледа само нивниот изглед: форма големина, поставеност. додека со доплерот на бубрезите се процнува нивната функција, крвоснабдување итн.
    Во Интернал медика овој преглед се изведува на современ, нов колор доплер ехо апарат Mindray DC-3 Прегледот ќе го изведува д-р Влатко Д. Алексов кој е со неколку годишно искуство во областа на ултрасонографијата.
     Прегледите ќе се вршат со претходно закажување, задолжително со 10 часовно гладување и самиот преглед траае 30-40 минути е доста захтевен и директно зависен од искуството на испитувачот-лекарот.


Оваа е еден преглед со  уреден нормален наод кај здрав млад пациент на 30 години кај кој се јавува варирање на крвниот притисок.

 Уреден спектар, нормален Resistive Index (RI) и нормални брзини на проток кај бубрежната артерија во медијалниот сегмент. Постои корекција на аголот од 17 Степени.

Уреден спектар, нормален Resistive Index (RI) и нормални брзини на проток кај бубрежната артерија во дисталниот сегмент. Постои корекција на аголот од 32 Степени.

Уреден спектар, нормален Resistive Index (RI), нормално Accelerated time (AT), нормални брзини на проток кај интерлобарна артерија на десен бубрег. Постои корекција на аголот од 17 Степени.

Приказ на Early Systolic Peak (ESP). Овде е прикажан нормален спектар на интерлобарна артерија со добро назначен ESP Карактеристичен бран на интерлобарна артерија. Доколку го нема, а уште повеќе појава на бран "parvus et tardus" е индиректен знак за постоење на стеноза на бубрежната артерија.

Приказ на случај: "Метастази во црн дроб и ингвинални лимфни јазли"

     Пациентка на возраст од 55 години со направена тотална хистеректомија и аднексектомија поради тумор на матка пред 9 години. Пред 3 месеци се јавува оток во левиот ингвинум за што се утврдува дека е зголемена лимфна жлезда. На Клиника за Онкологија примала 6 циклуси на хемотерапија и 3 циклуси на радиотерапија. Сега со болка во стомакот, слабост малаксаност, слабеење, депресивно раположение. Од лабораторииските анализи постои покачена седиментација 37, Хб 110. На ехотомографија се добени следните слики:

Метастази во црниот дроб со хипоехогена и мултисегментарна презентација

 Зголемен лимфен јазол во ингвинална регија со изразена васкуларност. Типична за реактивен и малигно изменет лимфен јазол.

Уште неколку помали лимфни јазли во ингвинална регија

Прокрвареност на lимфниот јазол - стадиум 4 со изразена интра нодална вскуларност , што укажува на малигно изменет лимфен јазол.

Прикажано во Power Doppler со линеарна сонда 10MHz

Приказ на случај: "Ileus"

     Маж на возраст од 59 години со јака болка во лев хипохондриум и тврдост на тој дел дел од стомакот. На палпација постои локален дефанс и палпабилен тумефакт. Од лабораторииските анализи постои само покачена седиментација 25...33. 

     Пред еден месец правена гастроскопија со уреден наод и препорака за колоноскопија.

    Поради болката пациентот порано се јавува на преглед кога на ехотомографија се добени следните слики:

Се гледа цревна вијуга со дебелина на зидот до 12мм

Се гледа задебелената цревна вијуга во целиот сегмент од десетина центиметри.

     Поради клиничката слика се постави дијагноза илеус со висока суспекција за карцином на колонот како етиологија за состојбата. Веднаш е препратен во болница од каде утре дента е транспортиан о Клиниката за Гех каде по разрешување на илеусот, кај пациентот е извршена колоноскопија со дијагноза аденокарцинм на колонот. Пациентот е опериран и сега се чувствува добро.

Приказ на неколку случаи од урологијата

 Калкул во бубрег со анехоична сенка

 Калкул во бубрег со анехоична сенка

 Акутен цистит кај 7 годишно дете - сагитален пресек

 Акутен цистит кај 7 годишно дете - трансверзален пресек

 Бенигна простатична хиперплазија со проминентен медијален лобус - трансверзален(напречен) пресек

 Бенигна простатична хиперплазија со проминентен медијален лобус -

сагитален(надолжен) пресек

Калкул во бешика

Хидронефроза 1-2 степен

 Хроничен простатитис кај маж на 38 години - трансверзален пресек

Простатата е хипоехогена, зголемена со микрокалцификати.

 Хроничен простатитис кај маж на 38 госини - сагитален пресек